Что верно о длительности работы инсулина DIA? Время действия инсулина (DIA) Следует задать значение DIA в вашем профиле. Минимально допустимое значение-5 часов. https://wiki.aaps.app/en/latest/Configuration/Config-Builder.html#insulin Если вы удовлетворены значением длительности действия инсулина DIA, заданным в помпе до AAPS, то при запуске цикла изменять это значение не требуется. Следует самостоятельно определить DIA подходящее для вас. Временная цель Гипо Какова основная причина для установки временной цели Гипо? Для коррекции гипо, вызванных неверными настройками базальной скорости. Чтобы не допустить чрезмерной коррекции подъема ГК, вызванного быстрыми углеводами, принятыми для устранения гипо. Чтобы исправить гипо вызванное нагрузкой. Чтобы предотвратить снижение уровня глюкозы в крови, если временная базальная скорость уже 0%. https://wiki.aaps.app/en/latest/Usage/temptarget.html Какой профиль можно применить и настроить в автономном режиме? Тема: Автономный профиль Профилем NS можно пользоваться, но не настраивать. https://wiki.aaps.app/en/latest/Configuration/Config-Builder.html#profile Причины применения опции «Отсоединить помпу» в AAPS Что следует делать при снятии помпы (физическом отсоединении помпы от тела)? Этого не требуется, т.к. инсулин не будет подаваться, когда помпа физически отсоединена от тела. В этом случае AAPS не будет учитывать инсулин, поданный во время физического отключения помпы от тела. Это не прекратит подачу инсулина, если помпа остается подключенной к телу. Это переведет AAPS в режим открытого цикла. https://wiki.aaps.app/ru/latest/Getting-Started/FAQ.html#faq-disconnect-pump Настройки AAPS Настройки AAPS Как эффективнее сохранять свои настройки? Экспорт настроек не нужен, если они у вас где-то записаны. Экспортируйте настройки после прохождения цели. Экспортируйте настройки после изменения любого параметра. Экспортируйте настройки после окончания начальной настройки и установки параметров. Экспортируйте настройки локально используя меню Обслуживание. Файл с вашими настройками сохраняется на телефоне во Внутреннем хранилище/AAPS/preferences. Скопируйте файл с настройками в надежное место вне телефона (например, закинув в облако или на компьютер. либо отправив по E-mail и т.д.) Если ваш телефон поврежден или утерян, существует легкий способ удаленно восстановить настройки без резервной копии. https://wiki.aaps.app/en/latest/Usage/ExportImportSettings.html https://wiki.aaps.app/en/latest/Getting-Started/FAQ.html#what-emergency-equipment-is-recommended-to-take-with-me Зашумленные данные мониторинга Что следует делать, если данные мониторинга зашумлены? Ничего не делать - алгоритм AAPS сам справится с этим. Отключить замкнутый цикл, чтобы избежать возможной передозировки или уменьшения дозы. Заменить постоянно шумящий или неточный сенсор. Убедитесь, что приложение мониторинга сглаживает данные ГК. https://wiki.aaps.app/en/latest/Usage/Smoothing-Blood-Glucose-Data-in-xDrip.html#smoothing-blood-glucose-data Нагрузка и Профили Как использовать профили, чтоб помочь системе справиться с аэробными упражнениями? Задать профиль ниже 100%. Задать профиль выше 100%. Оставить профиль на 100%. Приостановить цикл. https://wiki.aaps.app/ru/latest/Usage/temptarget.html#activity-temp-target Физическая нагрузка и временные цели Как использовать временные цели, чтобы помочь системе справиться с аэробными упражнениями? Установить временную цель \"Нагрузка\" заблаговременно перед началом упражнения. Установить временную цель \"Нагрузка\" после окончания упражнения. Оставить временную цель без изменений. Подождать пока глюкоза крови упадет ниже уровня цели \"Гипо\", а затем съесть 15г быстрых углеводов. https://wiki.aaps.app/en/latest/Usage/temptarget.html#activity-temp-target Получаю ли я инсулин, когда цикл отключен/приостановлен? Да, базальный инсулин продолжает подаваться. Нет, подача инсулина прекращается. Проверка базы, чувствительности ISF и I:C Когда следует проверять эти значения? Перед началом использования петли. При частом высоком или низком уровне глюкозы в крови. Хотя бы один раз в неделю. После установки и проверки, эти значения не должны меняться со временем. https://wiki.aaps.app/en/latest/Getting-Started/FAQ.html#androidaps-settings Предварительные требования Что необходимо для настройки и использования AAPS? Проверенные данные профиля (базал, углеводный коэффициент IC, фактор чувствительности к инсулину ISF, длительность действия инсулина DIA). Компьютер с установленной и настроенной Android Studio. Поддерживаемый телефон. Совместимая инсулиновая помпа, если вы планируете использовать замкнутый цикл. Nightscout, для записи всех данных и обзора настроек. Учетная запись Tidepool. Учетная запись Google. Учетная запись Github. Опыт программирования или редактирования кода. Помпа MiniMed 670G. https://wiki.aaps.app/en/latest/Module/module.html Смарт часы. Поддерживаемый мониторинг. Предварительные требования Что необходимо для настройки и использования AAPS? Проверенные настройки профиля (чувствительность ISF, I:C, скорость базала, продолжительность действия инсулина и т.д.). Совместимое устройство на Android (мобильный телефон, планшет или часы на полноценном Android). AAPS требует подключения к интернету, чтобы работать в режиме замкнутого цикла. Поддерживаемая система мониторинга и подходящее приложение для получения данных ГК на устройстве. https://wiki.aaps.app/en/latest/Module/module.html Обновление AAPS Отметьте все правильные ответы. На компьютере должен быть установлен и настроен Git. При выходе новой версии AAPS, функционал старых версий может быть удаленно ограничен после указанного периода времени. Необходимо сохранить и запомнить расположение хранилища ключей и использовать тот же ключ подписи для обновлений, что и для предыдущей установки. Никогда не обновлять, если система работает хорошо. Если у вас не получается самостоятельно собрать АПК - вы можете установить приложение, собранное другом. https://wiki.aaps.app/en/latest/Installing-AndroidAPS/Update-to-new-version.html#update-to-a-new-version-or-branch Устранение неполадок Где искать помощь по AAPS? Можно попросить совета в группе AAPS Users на Facebook. Следует прочитать (и перечитать) документацию AAPS. Можно консультироваться, a также пересылать логи технических проблем и неполадок в чате Discord по AAPS. Вы должны спросить в диабетической клинике / у вашего врача-эндокринолога. https://wiki.aaps.app/en/latest/Installing-AndroidAPS/Update-to-new-version.html#troubleshooting https://www.facebook.com/groups/AndroidAPSUsers/ https://discord.gg/4fQUWHZ4Mw Модули для инсулинов Какой инсулин следует использовать с модулем Сверхбыстрый Oref? Fiasp® Novoapid ® /Novolog ® Хумалог® Actrapid ® /Humalin R ®/\"обычный\" человеческий инсулин. https://wiki.aaps.app/en/latest/Configuration/Config-Builder.html#insulin Модули чувствительности Отметьте все правильные ответы. Модули чувствительности позволяют AAPS подстраиваться под временные или кратковременные изменения в чувствительности к инсулину (например, гормональные изменения или проблемы с поглощением в месте установки катетера). Модули чувствительности предлагают пользователю изменения скорости базала, коэффициентов I:C и ISF, которые можно внести в профиль. Внесение записи о замене катетера вернет коэффициент Autosens к 100%. У некоторых опций модуля есть настраиваемые диапазоны времени, которые может задать пользователь. https://wiki.aaps.app/en/latest/Configuration/Sensitivity-detection-and-COB.html https://wiki.aaps.app/en/latest/Usage/Open-APS-features.html#autosens Ошибки записи углеводов Что нужно делать, если сделан неправильный ввод углеводов? Удалить неверную запись в Журнале терапии и заново ввести правильное значение углеводов. Ввести инсулин через меню для заполнения канюли. Ничего не делать – AAPS сам внесет необходимые изменения. Ввести инсулин через кнопку Инсулин (болюс) на вкладке Начало. Ошибки подачи/поступления инсулина Что делать, если вы получили меньше инсулина, чем указано в истории помпы, например, из-за окклюзии, проблем с канюлей или из-за того, что вы забыли подключить помпу обратно после душа? Удалить данные об инсулине в Портале терапии Nightscout, чтобы удалить их из истории помпы. Сравнить значения в истории AAPS и помпы (если помпа это поддерживает). Рассчитать и ввести «пропущенный» вами инсулин шприцем/ручкой или через кнопку заполнения канюли. Ничего не делать и позволить AAPS исправить возможный высокий уровень ГК. Активные углеводы COB - углеводы в процессе компенсации Как в AAPS изменение значения коэффициента чувствительности к инсулину ISF влияет на подсчет активных углеводов COB? Увеличение коэффициента чувствительности к инсулину ISF увеличит расчетное время усвоения углеводов Увеличение коэффициента чувствительности к инсулину ISF уменьшит расчетное время усвоения углеводов Увеличение фактора чувствительности ISF не повлияет на расчетное время усвоения углеводов Как изменение значения IC влияет на расчет COB? Увеличение соотношения инсулин-углеводы IC увеличит расчетное время усвоения углеводов Увеличение соотношения инсулин-углеводы IC уменьшит расчетное время усвоения углеводов Увеличение IC не повлияет на расчетное время усвоения углеводов Как изменение процента профиля влияет на расчет активных углеводов COB? Установка профиля на 150% увеличит расчетное время усвоения углеводов Установка профиля на 150% уменьшит расчетное время усвоения углеводов Установка профиля на 150% не повлияет на расчетное время усвоения углеводов На величину IOB влияют устанавливаемые ВБС. Высокая ВБС не будет применяться, если уровень сахара в крови ниже целевого. Отрицательный IOB в течение длительного периода при отсутствии физнагрузки указывает на то, что ваш профиль завышен и требуется снизить кол-во инсулина в настройках. Положительный IOB в течение длительного периода предполагает инсулинорезистентность или не отмеченный прием пищи. Запись углеводов и болюсов Для оценки и записи потребляемых углеводов следует использовать только граммы. Употребленные углеводы можно записывать с помощью соответствующей системы обмена (например, DAFNE «CHO» или европейские «хлебные единицы»). AAPS использует динамическую модель для оценки усвоения углеводов и подсчета активных углеводов COB. Если уровень глюкозы в крови находится вне допустимых значений (слишком низкое или слишком высокое), то калькулятор болюса может быть использован для внесения предложений по коррекции углеводного коэффициента IC. https://wiki.aaps.app/en/latest/Getting-Started/FAQ.html#insulin-to-carb-ratio-ic-g-u Растянутые углеводы Для чего можно использовать e-carbs (растянутые углеводы)? Запланировать углеводы в будущем, возможно, распределить в течение определенного времени (по аналогии с растянутым болюсом на определенный интервал времени). Для внесения «свободных» углеводов при физнагрузке, чтобы скрыть их от AAPS. Растянутые углеводы e-carbs (распределяемые в будущем) могут помочь AAPS в работе с пищей с высоким содержанием жиров/белков. Для записи «компенсаторных» углеводов на подъем низкой ГК. https://wiki.aaps.app/en/latest/Usage/Extended-Carbs.html Удаленный мониторинг Как можно удаленно следить за работой AAPS (например, вашего ребенка)? Приложение AAPSClient, приложение Nightscout и сайт Nightscout позволяют удаленно отслеживать AAPS. Прочие приложения (например, Dexcom follow, xDrip в режиме фолловера) позволяют удаленно отслеживать некоторые параметры (например, уровень ГК/значения сенсоров), но используют другие алгоритмы, поэтому могут отображать неточные значения IOB или COB. Для удаленного отслеживания AAPS оба устройства должны иметь доступ в Интернет (напр.,Wi-Fi или мобильной/сотовой сети). AAPSClient в режиме удаленного мониторинга предоставляет как отслеживание, так и полное управление AAPS. https://wiki.aaps.app/en/latest/Children/Children.html Фактор Чувствительности к Инсулину (ISF) Увеличения фактора чувствительности к инсулину ISF приведет к увеличению дозы инсулина на покрытие определенного числа углеводов. Уменьшение фактора чувствительности к инсулину ISF приведет к увеличению дозы инсулина для корректировки ГК выше целевого уровня. Увеличение или уменьшение фактора чувствительности к инсулину ISF не влияет на дозировку инсулина когда уровень ГК ниже целевого. Фактор чувствительности к инсулину ISF задается в параметрах AAPS. Изменение значения ISF в профиле достаточно для применения изменений. https://wiki.aaps.app/en/latest/Getting-Started/FAQ.html#insulin-sensitivity-factor-isf-mmol-l-u-or-mg-dl-u https://wiki.aaps.app/en/latest/Usage/Profiles.html Вы можете использовать больше одного значения для коэффициента I:C в своем профиле. Если вы изменяете ISF в своем профиле, вам всегда следует изменять соотношение I:C. Углеводный коэффициент IC (ГУ/ед.инс) Более высокий I:C приводит к уменьшению количества инсулина, вводимого на данное число углеводов. Более низкий I:C приводит к уменьшению количества инсулина, вводимого на данное число углеводов. Если у вас 0 активных углеводов COB, изменение углеводного коэффициента IC приведет к иному количеству инсулина на коррекцию данной ГК. Углеводный коэффициент IC изменится если принимать ХЕ за 10 или 12г. Смысл углеводного коэффициента IC таков: сколько ГУ (хлебных единиц) покрываются одной ед. инсулина? https://wiki.aaps.app/en/latest/Getting-Started/FAQ.html#insulin-to-carb-ratio-ic-g-u Cмена профиля При установке 90% профиля, какие утверждения верны? Базальная скорость снизится на 10%. ISF повысится на 10%. Значение I:C снизится на 10%. Коэффициенты ISF и I:C останутся без изменений. https://wiki.aaps.app/en/latest/Usage/Profiles.html#profile-switch Переключение профиля При установке 120% профиля, какие утверждения верны? Целевой уровень ГК будет на 20% выше. Базальная скорость будет на 20% выше. Целевой уровень ГК не изменится. ISF будет на 20% выше. Переключение профиля Если вы проснулись на 2 часа раньше обычного, как следует уведомить AAPS об изменении режима? Выполнить переключение профиля со сдвигом времени 2 Выполнить переключение профиля со сдвигом времени -2 Установить временную цель \"Eating Soon\" (Ожидаемый прием пищи). Переключить на профиль выше 100%. https://wiki.aaps.app/en/latest/Usage/Profiles.html#timeshift Изменения в профилях Базальные скорости, ISF, соотношение I:C и т.д. должны быть установлены в профилях. Для активации изменений в профиле Nightscout требуется, чтобы телефон с AAPS был подключен к Интернету. Сохранения новых значений в профиле достаточно, чтобы все сделанные изменения вступили в силу. Можно настроить несколько профилей и выбирать их в связи с меняющимися обстоятельствами (например, гормональные изменения, посменная работа, образ жизни в будние/выходные дни). https://wiki.aaps.app/en/latest/Module/module.html#good-individual-dosage-algorithm-for-your-diabetes-therapy Помощь с базальной скоростью Где можно найти помощь при настройке базальной скорости и других параметров. Ваши эндокринологи Google Facebook Прочие препараты. Прочтите заявление ниже, а затем отметьте галочку, чтобы принять условия. AAPS понижает базальную скорость или приостанавливает ввод инсулина для повышения уровня ГК. Препараты из класса ингибиторов SGLT2 (глифлозины) могут предотвращать повышение уровня ГК и, следовательно, вызывать опасную нехватку инсулина, приводящую к диабетическому кетоацидозу DKA. \nРаспространенными торговыми наименованиями являются: Invokana®, Forxiga®, Jardiance®, Steglatro®, Suglat®, Apleway®, Deberza®, Synjardy®, Vokanamet®, Xigduo®.\n\nЯ подтверждаю, что не буду принимать такие препараты, при использовании AAPS или отключу цикл перед их применением.